Osteohondroza je bolest distrofy dubine, tijekom koje postoji kršenje strukture i funkcije intervertebralnih diskova. Osteohondroza vrata je oštećenje kralježnice grlića maternice.
Tijekom patološkog procesa s osteohondrozom vrata pulpe intervertebralnog diska (njezin središnji, meki dio) osvaja, gubeći svoja svojstva amortizacije. Cervikalna kralježnica gubi fleksibilnost, pokretljivost, krvne žile i živčani završeci krše se u kanalima između kralježaka. Posebnost ove patologije je da njegovi simptomi mogu nalikovati znakovima drugih bolesti, kao rezultat kojih je dijagnoza bolesti teška, a adekvatno liječenje propisano je prekasno kada su nepovratne promjene već započele u hrskavičnom tkivu.
Osteohondroza grlića maternice, čiji će simptomi i liječenje biti opisani u nastavku, kao i cervikalna osteohondroza, razvijati se u srednjoj i starijoj dobi, ranije kod muškaraca, i nešto kasnije kod žena, a posljednjih godina je primijećeno značajno „pomlađivanje“ na vratu. Naravno, tijekom godina, čak i u zdravoj kralježnici, hrskavično tkivo intervertebralnih diskova tijekom vremena zamjenjuje se vlaknastim vlaknima, zbijeno je i očvrsnuo. Ovaj je postupak prirodan, dovodi do smanjenja pokretljivosti kralježnice, ali boli, u pravilu, nije praćen, jer procesi fibroza ne utječu na živčane završetke i ne izazivaju kršenje. Za razliku od prirodnih fizioloških, patoloških promjena u intervertebralnim diskovima, karakteristične za osteohondrozu, šire se izvan hrskavice, što izaziva kompresiju krvnih žila i živčanih završetaka, boli i vaskularnog sindroma.
Uzroci cervikalne osteohondroze
Djelomično u razvoju osteohondroze vrata "krivnja", uznemirenosti moderne osobe i odgovarajuće raspodjele opterećenja duž kolone kralježnice, kao i prirodnih procesa starenja tjelesnih tkiva, osim toga, postoji niz izazivanja razvoja i napredovanja ove patologije:
- sjedeći način života;
- dugačak boravak u istom položaju tijekom rada;
- višak tjelesne težine;
- Stalne ozljede kralježnice u vratu;
- kronični stres, stalna živčana napetost;
- Redovna hipotermija mišića zone ovratnika (na primjer, kada je blizu protoka zraka iz klima uređaja);
- Kongenitalne anomalije kralježaka i intervertebralni diskovi.
Koja je opasna osteohondroza vrata?
Prije svega, osteohondroza vrata komplicira brojne pokrete, čini ih bolnim, stavljajući njegov doprinos u hipodinamiju pacijenta, koji je sam po sebi štetan. Nastaje začarani krug: mala tjelesna aktivnost izaziva osteohondrozu, što pacijenta čini još manje aktivnim fizički, što zauzvrat doprinosi napredovanju bolesti.
Osim toga, u kanalima duž kralježaka cervikalne regije održavaju se najvažniji nervozni pleksusi i krvne žile, čiji iritacija i kršenje uzrokuju refleksne glavobolje, kroničnu vrtoglavicu, destabilizaciju krvnog tlaka, što pacijenta može učiniti nedosljednom, značajno smanjiti kvalitetu njegovog života.
Posebna opasnost od osteohondroze vrata je u njegovoj teškoj dijagnozi i velika vjerojatnost nepravilnog, neadekvatnog liječenja.
Simptomi cervikalne osteohondroze
Manifestacije cervikalne osteohondroze su istrošene, što uvelike komplicira dijagnozu. Kao rezultat toga, pacijent se u pravilu bavi liječnikom čak i kada su procesi u intervertebralnim zglobovima bili nepovratni karakter. Najvažniji simptomi osteohondroze vrata uključuju:
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- Oštre promjene krvnog tlaka.
Svi navedeni znakovi su nespecifični, mogu se naznačiti ne samo za cervikalnu ili cervikalnu osteohondrozu, već i za mnoge druge bolesti. Stoga je vrlo važno da se bilo koji od ovih simptoma konzultira s liječnikom i podvrgne se potpunom liječničkom pregledu kako bi se otkrio pravi uzrok stanja.
Pored toga, cervikalna je karakteristična za osteohondrozu vrata ili bol u vratu. Može se lokalizirati u leđima, "u dubini" vrata i dati ga na rame, ruku. Nagli početak napada boli je karakterističan - odmah nakon buđenja, nakon kihanja ili kašljanja, smijeha, oštrog pokreta. Bol je, u pravilu, umjerena, kombinirana s mrvicom u kralježnici grlića maternice pri pokušaju okretanja glave, a ako postupak još nije prihvatio nepovratnu struju, nakon nekog vremena se utihne sam.
Odvojeno, trebalo bi reći o fluktuacijama krvnog tlaka kod cervikalne osteohondroze. Ovo je nespecifičan simptom, ali postoje neki znakovi prema kojima se može utvrditi povezanost skokova krvnog tlaka s osteohondrozom. Takvu vezu karakterizira fluktuacije u krvnom tlaku tijekom dana. Dugoročna hipertenzija, naprotiv, atipična je za osteohondrozu. Uzrok fluktuacija tlaka leži u refleksnoj reakciji živčanih završetaka u zidovima krvnih žila kao odgovor na njihovu iritaciju i kompresiju. U pravilu, krvni tlak zbog osteohondroze prati glavobolja, bol u udovima, oslabljena osjetljivost mišića i kože u zoni ovratnika.
Pored toga, cervikalna osteohondroza karakterizira niz sindroma (kombinacije nekoliko simptoma):
- Kralješka - brojni simptomi povezani s oštećenjem koštanog tkiva kralježaka (bol u vratu kada pokušava okrenuti glavu, kršenje pokretljivosti kralježnice grlića maternice, morfološke promjene u kralježnici i intervertebralnim diskovima);
- Sindrom vail arterije - Brojni simptomi koji ukazuju na povezanost patološkog procesa s kralježničnim arterijama. S nedovoljnim protokom krvi u arteriji, kada se komprimira, buka u ušima, vrtoglavicu, vještine krvnog tlaka, mučnina do povraćanja, osjećaj zapanjujućeg. Iritacija živčanih završetaka u zidovima arterija očituje se migrenama, treperenje "muha u očima" i privremeno smanjenje oštrine vida. Gladovanje kisika moždanog tkiva, koje hrani kralježnične arterije, očituje se neslajanjem, kroničnom pospanošću, laganom konstantnom glavoboljom, osjećajem slabosti, smanjenjem koncentracije pažnje i performansi. Sindrom je karakterističan ne samo za osteohondrozu, već i za aterosklerozu i druge patologije cirkulacijskih poremećaja u kralježničnim arterijama;
- Koreshka - To se događa zbog kompresije korijena kralježnice, jedan je poraz karakterističan. Tipični simptomi: bol, oslabljena osjetljivost, pareza i paraliza ruku, lica i vrata;
- srčani - Brojni simptomi koji se javljaju kao rezultat refleksnih poremećaja srca (bol, gori iza sternuma, kratkoća daha, tahikardija).
Stupanj osteohondroze vrata
Prvi stupanj - Karakterizira početni stadij bolesti, klinički očigledan bolom u vratu nakon naglog pokreta, kihanjem. Bol je akutna, nalikuje ispuštanju električne struje. Istodobno, oštećenje kapsule intervertebralnog diska je morfološki, što izaziva iritaciju živčanih završetaka. Bol u vratu može biti popraćena bolovima u stražnjem dijelu glave, buka u ušima, trepereći muhe pred njegovim očima.
Drugi stupanj - razdoblje napredovanja bolesti. U ovoj fazi, bol u vratu postaje konstantna, sužavanje intervertebralnih rupa i u vezi s tim - redovito kršenje korijena kralježnice i žila koje se odvijaju u njima. Kapsula intervertebralnog zgloba je tanja, javlja se patološka pokretljivost kralježnice na ovom području. Mišića atrofija. Fluktuacija krvnog tlaka je karakteristična. U teškom toku bolesti može se pojaviti "simptom pada glave" - potreba da se glavom podupire rukom kako bi se ublažila bol i popravila je u određenom položaju.
Treći stupanj Karakterizira ga uništavanje vlaknastog prstena intervertebralnog diska, kao rezultat kojih su moguće komplikacije osteohondroze: dislokacije kralježaka, intervertebralne kile, zakrivljenost kralježnice. Bol je intenzivna, daje ruku ramenu, osim boli u vratu ometaju glavobolju, vrtoglavicu, oštri skokovi krvnog tlaka, pacijent gubi radnu sposobnost.
Dijagnoza cervikalne osteohondroze
Dijagnoza „osteohondroze vrata“ postavljena je na temelju ispitivanja i istraživanja pacijenta, stupanj morfoloških promjena u intervertebralnim diskovima pomaže u uspostavljanju rendgenskog ispitivanja i snimanja magnetske rezonancije. Pored toga, važno je isključiti druge bolesti sa sličnim simptomima: srčani udar, hipertenziju, organsko oštećenje mozga, migrena, što zahtijeva savjetovanje s povezanim stručnjacima.
Liječenje osteohondroze cervikalne kralježnice
Volumen terapijskih mjera za osteohondrozu vrata izravno ovisi o stupnju patološkog procesa. Liječenje će biti učinkovitije nego prije nego što se pokrene, stoga je posebno važno pravodobno konzultirati liječnika, s prvim epizodama boli u vratu, vrtoglavicom, ne nadeći se da će bolni simptomi proći sami.
U početnoj fazi bolesti, liječenje osteohondroze kralježnice cervikalne kralježnice smanjuje se na uklanjanje sindroma boli pomoću NSAID -a i lijekova protiv bolova u lokalnim (masti, kreme) ili sistemske (tablete, injekcije) djelovanja. Pored toga, obnavljanje normalnih metaboličkih procesa u hrskavičnom tkivu intervertebralnog diska igra ogromnu ulogu, za koju se koriste hondroprotektori - lijekovi koji stimuliraju metabolizam u hrskavici i normalizaciju njegove strukture. Kondroprotektori stimuliraju procese proizvodnje u hrskavičnom tkivu proteoglikana koji tvore strukturu hrskavice. Istodobno, su potiču upala i destruktivni procesi u hrskavičnom tkivu.
S napretkom patološkog procesa, dodatak opisanoj terapiji može poslužiti kao antispazmodici i mišićni relaksanti za uklanjanje mišićnog grčeva. Liječnik može preporučiti blokadu Novocaina za ublažavanje boli, međutim, ova se metoda može pripisati isključivo palijativnoj, omogućujući uklanjanje bolnih simptoma, ali ne utječe na tijek osteohondroze vrata. S naprednom osteohondrozom, kirurško liječenje može biti jedini učinkovit lijek, jer su mogućnosti konzervativnog liječenja u ovoj fazi iscrpljene.
Fizioterapeutske metode liječenja osteohondroze dokazale su se dobro: elektroforeza, magnetoterapija, ultrazvučna terapija, blato. Tradicionalno važni dijelovi složenog liječenja osteohondroze su masaža i ručna terapija.
Treba imati na umu da se sve metode fizioterapije moraju koristiti samo ako je osteohondroza vrata u fazi remisije, inače možete aktivirati samo patološki proces. Sve manipulacije tijekom masaže trebale bi biti što nježnije.
Medicinski tjelesni odgoj (terapija za vježbanje) s osteohondrozom grlića maternice
Važna uloga u liječenju osteohondroze stječe se terapijom vježbanja. Metode fizioterapijskih vježbi su različite, međutim, njihova opća suština je nepromijenjena: uredno obnavljanje zdrave pokretljivosti zahvaćenog područja kralježnice i povezana s ovom stimulacijom opskrbe krvlju i prehranom hrskavice tkiva. S dijagnozom "cervikalne osteohondroze", vježbe bi trebale biti što je moguće štedljive, opterećenje na kralježnici je minimalno. Iznenadni okreti, rotacijski pokreti, duboki nagib su neprihvatljivi, što može pridonijeti oštećenju kapsule intervertebralnog zgloba i pogoršati patološki proces.
Prevencija cervikalne osteohondroze
Hrskavica se ne obnavlja, pa je preporučljivo spriječiti njegovo napredovanje nego pokušati liječiti posljedice. Osnova prevencije cervikalne osteohondroze je zdrav način života, razumna pokretljivost, racionalna prehrana, kontrola tjelesne težine, mali prekidi u gimnastici sa sjedećim profesionalnim aktivnostima. Osim toga, na prve znakove disfunkcije iz kralježnice grlića maternice trebali biste se posavjetovati s liječnikom i ako postoje indikacije za početak uzimanja hondroprotektora koji će pomoći normalizaciji metabolizma u hrskavici i značajno usporiti napredovanje bolesti.